Диета с низким содержанием FODMAP снижает потребление определенных видов углеводов, которые людям трудно переваривать.
Нужно снизить потребление ферментируемых углеводов которые вызывают брожение в кишечнике.
FODMAP часто назначают в качестве элиминационной диеты для выявления пищевых раздражителей у пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как СРК (синдром раздраженного кишечника).
FODMAP — это аббревиатура для определенного класса углеводов, называемых ферментируемыми углеводами с короткой цепью, которые труднее перевариваются в кишечнике.
FODMAP — это полная аббревиатура и расшифровывается как ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.
Диета с низким содержанием FODMAP временно ограничивает потребление ферментированных углеводов, чтобы облегчить неприятные симптомы и дать вашей пищеварительной системе отдых.
Удаление раздражителей дает вашей слизистой оболочке кишечника шанс восстановиться и помогает восстановить здоровый баланс кишечной флоры.
Если ваше самочувствие улучшатся, вы можете использовать диету с низким содержанием FODMAP, чтобы выяснить, какие продукты следует ограничить в будущем.
F- Ферментируемые
Это все продукты, которыми питаются ваши кишечные бактерии, превращая их в газы в химическом процессе, называемом ферментацией.
O — Олигосахариды
Это растворимые растительные волокна, известные как пребиотики, которые питают полезные бактерии в кишечнике.
Олигосахариды включают лук, чеснок, фасоль, чечевицу и различные продукты из пшеницы.
Чувствительность к олигосахаридам может помочь объяснить некоторые случаи чувствительности к глютену, не связанной с целиакией.
Поскольку безглютеновые зерна содержат меньше ферментируемых сахаров, чем зерна с глютеном, некоторые люди, которые думают, что они чувствительны к глютену, на самом деле могут быть чувствительны к олигосахаридам, содержащимся в продуктах из пшеницы.
D — Дисахариды
Лактоза является ферментируемым сахаром в этой группе, сахаром в молочных продуктах и грудном молоке. Непереносимость лактозы является одной из самых распространенных пищевых непереносимостей во всем мире.
M — Моносахариды
Фруктоза, сахар во фруктах, является ферментируемым сахаром в этой группе, но только в определенных количествах и пропорциях.
P — Полиолы
Это сахарные спирты, обычно используемые в качестве искусственных подсластителей. Они также встречаются в природе в отдельных фруктах.
FODMAP — это ферментируемые и короткоцепочные углеводы.
В переводе это : это молекулы сахара, связанные цепочками, которые ферментируются бактериями в кишечнике.
Молекулы в цепочках должны быть разделены на отдельные молекулы, чтобы всасываться через тонкую кишку.
Но FODMAP не могут быть расщеплены, поэтому они не могут всасываться .
Ваш тонкий кишечник всасывает дополнительную воду, чтобы помочь переместить продукты FODMAP в толстую кишку.
Там бактерии, живущие в толстой кишке, хорошо ферментируют их (усваивают) внутри кишечника, с выделением газов и образованием жирных кислот в качестве побочных продуктов.
На самом деле наша пищеварительная система устроена так, чтобы перерабатывать некоторые продукты, которые мы не можем полностью переварить сами — например, пищевые волокна, играющие важную роль в здоровом пищеварении.
И снабжение бактерий пищей в нашем кишечнике является важной частью нашего симбиотического соглашения с этими бактериями.
Но некоторые люди с чувствительным кишечником испытывают расстройство пищеварения от этих продуктов, что значительно влияет на качество их жизни. У этих людей побочные продукты брожения вызывают хронические симптомы газообразования, вздутие живота и боли в животе .
Избыточная вода, всасываемая тонкой кишкой, может вызвать диарею или наоборот запор, если воды недостаточно.
Диета с низким содержанием FODMAP часто назначается на ограниченный период времени людям с диагнозом синдрома раздраженного кишечника (СРК) и избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). Исследования показывают, что диета приносит пользу большинству людей, с этими заболеваниями.
Её также можно использовать в качестве короткосрочной элиминационной диеты для тех, у кого есть проблемы с пищеварением и кто хочет попробовать исключить продукты, которые их вызывают.
Элиминационная диета удаляет проблемные продукты, а затем постепенно добавляет их обратно, чтобы наблюдать за реакцией организма.
Диета с низким содержанием FODMAP — это лишь одна из многих элиминационных диет, которые вы можете использовать для выявления пищевой непереносимости.
Диета состоит из трех фаз: фаза исключения, фаза повторного введения и фаза сохранения и поддержания диеты, которая будет строго индивидуальна для вас.
На этапе исключения вы будете избегать всех продуктов с высоким содержанием FODMAP — списка определенных фруктов, овощей, молочных продуктов и злаков.
На первый взгляд элиминационная фаза диеты может показаться очень ограниченной.
Но в каждой категории есть хороший список продуктов, которые вы можете есть.
Это требует некоторой умственной дисциплины, но вы не будете чувствовать голод на такой диете.
Через две-четыре недели вы начнете фазу повторного введения продуктов , на которой вы систематически добавляете продукты обратно.
На третьей фазе вы сохраняете то, что положительно работает для вас, и исключаете то, что не работает.
Некоторые фрукты, овощи, злаки и белки содержат много или мало углеводов FODMAP.
Некоторые продукты из этого списка можно есть в ограниченных количествах, но в больших количествах они будут создавать вам проблемы.
Например, большинство бобовых и переработанного мяса содержат большое количество FODMAP, но обычно приготовленное мясо, тофу и яйца являются источниками белка с низким содержанием FODMAP.
Яблоки, арбузы и косточковые фрукты содержат большое количество FODMAP, но также виноград, клубника и ананасы вполне допустимы.
В спелом банане много фруктозы, но вы можете добавить до трети банана в хлопья или целый банан, если он еще не совсем созрел.
Ваш диетолог может помочь вам с рекомендациями для вашей диеты.
Это вопрос, на который вам нужно будет ответить для себя в процессе диеты с низким содержанием FODMAP.
Ответ будет у всех разный. Смысл диеты не в том, чтобы лишить вас «плохих» продуктов, а в том, чтобы выяснить, связаны ли ваши симптомы с FODMAP или нет, и если связаны, то с какими именно продуктами.
Некоторые люди могут вообще не пойти дальше фазы и этапа исключения.
Если вы не пошли первый этап, то нет смысла переходить к следующему этапу.
Но если вы пойдете дальше , то будет очень важно систематически повторно вводить в рацион продукты, чтобы отделить трудноусвояемые продукты , от тех продуктов, которые вы можете переносить.
В конце концов многие люди обнаруживают, что их беспокоит только одна или две группы продуктов FODMAP. Конечной целью диеты является максимальное расширение ваших диетических возможностей.
Проконсультируйтесь с опытным врачом -диетологом .
Диетолог или врач гастроэнтеролог сможет помочь вам выбрать правильное направление лечения , независимо от того, было ли у вас уже диагностировано заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или вы только начинаете изучать возможные причины и методы устранения нежелательных симптомов.
У них могут быть альтернативные идеи , прежде чем вы попробуете диету.
Они также могут помочь вам разобраться в нюансах диеты, и составить правильное меню питания.
С этой диетой нужно следить за количеством и размерами порций потребляемых продуктов.
Очистите свой холодильник и кладовку от продуктов с высоким содержанием FODMAP и заранее подготовьте несколько вариантов меню.
Убедитесь, что у вас есть ингредиенты для нескольких простых готовых блюд, которые вы можете легко приготовить.
Медицинские работники рекомендуют продолжительность для фазы исключения. не менее двух недель но и не более шести недель .
Может потребоваться время, чтобы эта фаза сработала и ваши симптомы недомогания исчезли.
Если у вас SIBO (Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке) , и ваши полезные бактерии в кишечнике голодают , то это может вызвать симптомы детоксикации, из-за чего вы будете чувствовать себя сначала хуже, прежде чем почувствуете себя лучше.
Но даже если вы чувствуете себя прекрасно на этапе устранения, то это не должно быть постоянно.
Важно выяснить, какие продукты вы сможете повторно ввести в рацион и хорошо переносить.
Более умеренную диету будет легче поддерживать с течением времени, а в питании разнообразие всегда является лучшей тактикой для получения всех ваших питательных микроэлементов.
Продолжительность фазы с постепенным вводом продуктов может варьироваться в зависимости от особенностей организма человека, но в среднем составляет около восьми недель.
На этом этапе вы будете придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP, одновременно вводя продукты с высоким содержанием FODMAP из каждой категории FODMAP по одному.
Вы проведете несколько дней, тестируя каждый продукт в возрастающих количествах, чтобы определить свой порог переносимости.
Между каждым тестом вы будете проводить несколько дней на строгой элиминационной диете, чтобы избежать перекрестных эффектов.
Как только вы узнаете, какие продукты вам подходят , а какие нет , то вы и ваш врач можете составить заключительный план диеты, который вы можете соблюдать в течение долгого времени или до тех пор, пока вы не захотите сами все еще раз перепроверить.
Все подбирается экспериментально , но диета может и не сработать.
Но если вы соблюдаете диету под руководством специалиста, то попробовать можно.
Нужно следить за вашим питанием и за потерей веса, которые могут возникнуть.
Это подскажет вам, когда пора остановиться и попробовать что-то другое.
Диета с низким содержанием FODMAP имеет высокий прогнозируемый показатель успеха для людей с СРК, но для 25% людей она может не сработать.
Исследования по диете FODMAP еще не окончены,
но есть все основания полагать, что она может помочь резко улучшить состояние здоровья в случаях СИБР (синдром избыточного бактериального роста) , СРК (синдром раздраженного кишечника), ВЗК (воспалительные заболевания кишечника) и функциональной диспепсии.
